Hemoroizii se pot dezvolta atat la interior, cat si la exterior. Scopul acestui articol este de a explica modul de manifestare a hemoroizilor externi si de a prezenta cateva tratamente hemoroizi externi eficiente, folosite de foarte multe persoane care au suferit de hemoroizi externi, in diferite stadii de evolutie.
Tratamente hemoroizi externi sunt bazate pe anumite metode de vindecare, vechi sau noi, eficiente si des folosite de intreaga parte a populatiei afectate de hemoroizi.
In primul rand trebuie sa invatam ce sunt hemoroizii externi. Aceasta denumire a fost vaselor de sange din jurul anusului care se inflameaza, se irita si devin dureroase, provocand sangerari si mancarimi constante. Aceasta afectiune nu este periculoasa in fazele incipiente, dar are un potential letal daca nu este tratata la timp.
Tinand cont de zona in care se manifesta hemoroizii externi si modalitatile in care se manifesta, este foarte usor de priceput de ce afectiunea aceasta poate provoca aparitia unor boli mult mai complicate si, in plus, poate fi sursa unor complicatii periculoase. Sangerarile pot provoca infectii foarte grave, care la randul lor pot afecta alte organe, declansand astfel, o reactie in lant al carei sfarsit poate sa nu fie deloc placut.
Variante de tratamente hemoroizi externi populare
Aceste tratamente hemoroizi externi sunt cele care se bazeaza pe modificarile de dieta, cele care folosesc anumite programe de exercitii fizice usoare, coordonate cu tratamentele minim invazive sub atenta monitorizare a medicului proctolog. Ultima solutie este apelarea la interventii chirurgicale. Printre aceste tratamente hemoroizi externi putem remarca ligaturarea cu benzi elastice, coordonata cu un regim de viata sanatos. Este necesar sa avem acest regim de viata sanatos pentru ca hemoroizii sa nu reapara.
Cu ce ajuta aceste tratamente hemoroizi externi?
Tratarea hemoroizilor externi insemna abordarea simptomelor si in tratarea lor, una cate una. Inlaturarea simptomelor nu este insa sinonima cu vindecarea in intregime a afectiunii. Totusi, prin inlaturarea simptomelor cauzate de hemoroizi – sangerari si dureri – aceasta afectiune se poate ameliora sau stagna, si se poate intervenii apoi prin metode de tratament naturiste pentru inlaturarea definitiva.
Atunci cand se trateaza hemoroizii externi, toata lumea isi doreste in primul rand sa scape de dureri si sa aibe sansa de a-si recapata viata normala de dinaintea acestei afectiuni. Ei bine, aceasta posibilitate este oferita de tratamentele naturiste oricarei persoane dispuse sa incerce.
Boala de hemoroizi este si o boala a pozitiei bipede. Ridicarea omului in picioare a favorizat dilatatia venelor la nivelul canalului anal. De altfel, inca din antichitate, se vorbea despre boala aceasta, ramanand chiar cu denumirea de boala Sfantului Fierce, un calugar care suferea de hemoroizi, si aceasta denumire a ramas in toata epoca medievala. Este important de mentionat ca tratamentul hemoroizilor este nuantat in functie de gradul de severitate a bolii.
Hemoroizii sunt o boala a tesutului vasculo-conjunctiv din zona anala, deci o boala a vaselor de sange, dar si o boala a tesutului conjunctiv care sustine vasele din zona anala. Hemoroizii care sangereaza pierd un sange deschis la culoare (rosu deschis), deci nu este doar sange ce se intoarce prin vene la inima, ci este si sange arterial incarcat cu oxigen. Deci se amesteca sangele mai inchis la culoare din vene cu sangele rosu aprins din artere. Acest lucru dovedeste ca este o boala nu numai a vaselor de sange, ci si de tesut conjunctiv, ce sustine vasele respective. In boala hemoroidala se constata o coborare a pernutelor vasculo-fibroase.
Care sunt simptomele unei crize de hemoroizi? In primul rand, sangerarea hemoroidului.
Un hemoroid sangereaza la intervale variabile de timp iar sangele este rosu aprins. Aceasta sangerare apare adesea dupa episoade de constipatie, dar uneori apare in urma unor episoade de diaree. Totusi se intampla sa existe sangerari si fara sa existe dereglari ale scaunului. De regula, sangerarea datorata hemoroizilor nu este amestecata cu materiile fecale. Sangele care se pierde din hemoroizi doar murdareste materiile fecale pe exteriorul lor. De regula, sangerarea din hemoroizi apare la sfarsitul scaunului. Cand sangele este de culoare mai inchisa si amestecat cu materiile fecale, el vine din zone superioare ale colonului sau chiar din stomac. Oricum, doar medicul specialist prin efectuarea unui examen de colonoscopie poate pune diagnosticul unei sangerari in scaun.
Al doilea simptom este durerea. Avand in vedere ca hemoroizii sunt fie interni, fie externi, simptomele se diferentiaza. Hemoroizii externi isi fac simtita prezenta cand o serie de cheaguri astupa venele afectate. Hemoroizii interni se remarca prin inflamatii. Hemoroizii pot exista si intr-o stare mai complicata, de prolaps, cand hemoroizii interni ies din anus in timpul unui scaun mai dificil sau dupa ridicarea unor greutati cu efort important.
Diagnostic
Chiar daca in cazul hemoroizilor externi, putem sa ghicim despre ce este vorba, este recomandat ca diagnosticul complet sa fie facut de catre un medic specialist proctolog, pentru ca este posibil sa existe si hemoroizi interni.
Un doctor va poate diagnostica cu boala hemoroidala analizand simptomele pe care le-ati resimtit si antecedentele dvs. medicale, plus examinarea anusului.
Dieta, igiena, exercitii fizice
Terapiile care se aplica in cazul hemoroizilor se nuanteaza in functie de gradul bolii hemoroidale. Hemoroizii de gradul I sangereaza din cand in cand, uneori creeaza disconfort. In acest grad de inceput al bolii hemoroizilor, tratamentul este bazat pe un regim dietetic si de igiena stricta. In sensul ca trebuie reglat scaunul, incat acesta sa aiba consistenta normala si sa se elimine materiile fecale zilnic si fara efort. In alimentatia pacientului respectiv nu e bine sa se regaseasca prea multe alimente sarace in fibre sau rafinate industrial. Pacientul trebuie sa consume multe zarzavaturi si fructe bogate in fibre, uneori sa apeleze si la tarate. Tot in regimul igieno-dietetic se incadreaza si un minimum de lichide baute in fiecare zi, cel putin doi litri de apa. Nu trebuie sa se uite nici lichidele emoliente, precum uleiul de masline si uleiul de parafina. Nu sunt recomandate laxativele. Dupa cum trebuie evitat si statul prea mult pe scaun. Pacientul respectiv trebuie sa-si creeze un reflex din ora la care are scaunul si aceasta ora sa fie respectata. Cand este la toaleta, pacientul trebuie sa se concentreze la musculatura abdominala pentru defecatie, pentru ca procesul sa se incheie cat mai repede. Nu stati mult pe toaleta pentru ca riscati sa va agravati hemoroizii.
Cauze hemoroizi
Un alt factor care declanseaza o criza de hemoroizi este o alimentatie cu prea multe condimente. Deci pacientul care stie ca are necazuri cu hemoroizii trebuie sa se cam abtina de la piper, boia, ardei iute si chiar de la mustar. In instalarea bolii de hemoroizi exista si o componenta de apartenenta familiala, pentru ca se practica aceleasi obisnuinte, adesea rele, la toti membrii unei familii.
Care sunt factorii care favorizeaza aparitia hemoroizilor?
In primul rand tulburarile de tranzit intestinal, cand pacientul este constipat, el este obligat sa isi incordeze anumite grupe de muschi si aceasta tensiune dilata vasele din zona anala. De asemenea, se ajunge la boala hemoroidala si datorita statului pe scaun. Tocmai de aceea bolnavilor de hemoroizi li se recomanda sa caute sa faca miscare, sa nu stea intepeniti pe scaun un timp indelungat (munca de birou, soferii, etc).
Terapii – Ligaturarea cu benzi elastice
Pentru hemoroizii de gradele 2 si 3 se aplica un tratament in ambulator, fara internare in spital. Cea mai utilizata metoda este ligatura cu benzi de cauciuc, adica legarea hemoroizilor, la baza lor, cu inele de cauciuc. Hemoroidul este strangulat la baza cu inele de cauciuc, astfel se usuca, pentru ca nu mai este irigat cu sange si dupa sapte-zece zile hemoroidul cade, ramanand o mica rana care se cicatrizeaza repede. Aceasta interventie se repeta la 2-3 saptamani pentru ceilalti hemoroizi. Dupa aceasta procedura, pacientul pleaca acasa fara a fi supus unei anestezii, bisturiu, imobilizare la pat, etc.
Fotocoagularea
Alta metoda folosita in tratamentul pentru hemoroizi de gradul 1 si in unele cazuri de gradul 2 este fotocoagularea cu raze infrarosii a vaselor dilatate. Adesea se asociaza aceasta coagulare cu raze si metoda de legare cu benzi de cauciuc. Datorita noilor metode de tratament, pierde teren metoda de tratament prin sclerozare, prin care se injecteaza in hemoroizi o substanta care ii micsoreaza. Dezavantajul este ca sclerozarea produce dureri. Mai rar se mai folosesc metodele de inghetare a hemoroizilor prin crioterapie si metoda de electrocoagulare bipolara.
Cand hemoroizii au ajuns in stadiul 4 se impun operatiile de chirurgie clasica. Se extirpa cu bisturiul pachetele de hemoroizi. Dar dezavantajul consta in dureri aparute dupa operatie, in perioada de spitalizare si in riscurile anesteziei. Tendinta actuala este sa se limiteze interventiile chirurgicale. De asemena, chiar si in unele cazuri de hemoroizi grad 4, se folosesc exclusiv metode de tratament minim invazive.
De ce sa suferi de hemoroizi?
Poate si Dvs. ati observat barbati sau femei care intra in magazinele de articole sportive si cumpara perne sau colaci gonflabili pentru inot, nu intotdeauna acestia folosesc produsele gonflabile pentru a inota. Uneori exista un alt motiv dramatic. Acesti oameni maturi cumpara colacii sau pernute gonflabile pentru inot ca sa le foloseasca atunci cand se aseaza pe scaun, nemaiputand sa suporte durerile pricinuite de hemoroizi. Durerea pricinuita de hemoroizii aflati in criza este cumplita.
Nu amana si nu ignora simptomele de hemoroizi, cel mai bun tratament este preventia.
Cei mai buni medici specializati in afectiunile ano-rectale (hemoroizi, fisuri anale, etc) iti stau la dispozitie.
Investigatia permite vizualizarea directa a leziunilor, fotografierea lor, prelevarea de biopsii si rezectia leziunilor suspecte (polipi), care pot fi examinati apoi histologic.
Colonoscopie este o investigatie minim invaziva a intestinului gros (colon) si a partii distale a intestinului subtire cu o camera video atasata de capatul unui tub flexibil introdus prin orificiul anal.
Colonoscopiile – sunt investigatii cu un grad inalt de siguranta, iar in cazul in care exista o indicatie ferma (de exemplu prezenta de rectoragii – sange in scaun), explorarea este indispensabila, pentru a evita erorile de diagnostic. Investigatia necesita o pregatire speciala, asigurata prin administrarea unui purgativ cu o zi inainte, care determina o diaree apoasa, esentiala pentru efectuarea in bune conditii a analizei.
Definitia rectosigmoidoscopiei
Rectosigmoidoscopiea inseamna examinarea portiunii terminale a colonului (rectul precum si colonul sigmoid), de regula pana la 55 de cm distanta de anus. Colonoscopia totala, permite vizualizarea intregului colon.
Colonoscopia este recomandata de doctori macar o data pe an
Complicatiile (rare) legate de explorare sunt perforatia (care necesita sanctiune chirurgicala) si hemoragia (de exemplu in urma procedurilor terapeutice la persoane cu diateze hemoragice sau sub tratament anticoagulant). Explorarea dureaza intre 5 minute (pentru rectosigmoidoscopie) si 30 de minute (pentru colonoscopia totala), secventa de retragere a endoscopului fiind esentiala pentru vizualizarea adecvata a peretilor intestinali. Factorul de eroare e reprezentat de prezenta materiilor fecale in lumen, in cazul in care pregatirea nu a fost corespunzatoare.
Medicii recomanda sa faceti o colonoscopie atunci cand apar simptome precum hemoragia digestiva inferioara, suspiciunea de neoplazie digestiva sau modificarile fara o cauzalitate clara in tranzitul intestinal. Scaderea ponderala si anemia feripriva constituie indicatii majore pentru colonoscopie, adesea impreuna cu endoscopia digestiva superioara, chiar daca nu sunt prezente rectoragiile.
Dupa investigatie poate persista un disconfort abdominal minor, determinat de prezenta aerului insuflat in intestin; nu este necesara o recuperare prelungita ulterioara, cu exceptia cazului in care se utilizeaza sedare sau anestezie generala. Colonoscopia poate identifica cu precizie mai multe afectiuni: cancerul colorectal, polipii colonici, diverticulii si bolile inflamatorii intestinale.
Polipi colonici
Atunci cand sunt identificati in cursul unei rectosigmoidoscopi, ei trebuie biopsiati, pentru a identifica tipul de polip (daca este adenomatos) si prezenta displaziei (leziune premaligna) de grad usor, mediu sau sever, sau prezenta celulelor atipice (maligne).
Polipii colonici sunt de mai multe tipuri, cel mai frecvent fiind intalniti polipii adenomatosi. Acestia sunt leziuni premaligne, cu potential de a evolua catre cancer colorectal intr-un interval variabil de timp, de la 5 la 10 ani.
De asemenea, identificarea acestora impune programarea pacientului la colonoscopie totala, pentru a inspecta intregul colon si a identifica si alte leziuni, urmata de polipectomie (rezectia endoscopica a polipilor adenomatosi).
Dupa confirmarea diagnosticului de cancer colorectal (confirmarea se face cu ajutorul examenului anatomopatologic) se impune evaluarea completa a pacientului in vederea interventiei chirurgicale, urmate de monitorizarea oncologica cu sau fara tratament ulterior (chimioterapie). In unele cazuri de cancer rectal, se poate initia radioterapie preoperatorie de scurta durata, urmata de rezectie chirurgicala si de chimioterapie.
