Arhiva lunii mai 2015

Hemoroizii externi

Hemoroizii externi

Hemoroizii apar atunci cand venele rectului sau anusului se inflameaza, din cauza constipatiei si eliminarii cu greutate a unui scaun. In functie de locul in care apar hemoroizii, ei pot fi interni sau externi. Cei externi se afla de obicei sub pielea care inconjoara anusul.

 Hemoroizii extrerni trombozati

Recunoasterea simptomelor hemoroizilor externi

Exista o serie de simptome pe care le poate avea o persoana care are hemoroizi. Simptomele tind sa varieze in functie de cat de grave sunt problemele legate de hemoroizi. Iata cateva din aceste simptome:

– mancarime in jurul anusului sau in zona rectala

– durere in jurul anusului

– noduli in apropiere sau in jurul anusului

– sange in scaun

 

Exista posibilitatea sa observati sangerari atunci cand mergeti la toaleta, pe hartia igienica sau pe vasul toaletei. Nodulii din jurul anusului se simt ca si cum ar fi niste umflaturi. Aceste simptome pot aparea si din cauza altor afectiuni. Daca credeti ca aveti hemoroizi, ar trebui sa faceti o programare la un medic specialist.

 Hemoroid extern

Care sunt cauzele hemoroizilor externi

Exista mai multe cauze diferite. Cea mai frecventa cauza a hemoroizilor este incordarea atunci cand eliminati scaune. Incordarea impiedica fluxul de sange in si din zona, ceea ce duce la colectarea de sange si de extindere a vaselor de sange. Constipatia severa sau diareea pot provoca aparitia hemoroizilor. In plus, femeile gravide pot avea un risc crescut de hemoroizi, din cauza presiunii pe care uterul o face asupra acestor vene.

 

Care sunt factorii de risc

Daca parintii Dumneavoastra au avut hemoroizi in trecut exista sanse sa aveti si Dumneavoastra. Hemoroizii mai pot fi cauzati de sarcina sau de imbatranire. Un medic specilist poate determina mai exact principalii factori care au dus la aparitia hemoroizilor. Orice va impulsioneaza sa va incordati in timpul tranzitului intestinal poate duce la aparitia de hemoroizi externi.

 hemoroizii externi

Cum sunt diagnosticati hemoroizii externi

Pentru ca multe simptome de hemoroizi externi pot fi de fapt cauzate si de alte afectiuni, cel mai indicat este sa faceti un examen amanuntit care va poate confirma daca simptomele pe care le aveti sunt de la hemoroizi. Medicul poate face o serie de analize pentru a confirma prezenta hemoroizilor externi langa anus. Aceste teste pot include:

– proctoscopia

– examen rectal digital

– colonoscopie

– sigmoidoscopie

– anoscopie

 

Prima data medicul poate sa faca un consult fizic pentru a vedea daca aveti vene umflate care pot cauza hemoroizi externi. Daca aveti hemoroizi externi, medicul ii poate vedea cand face acest consult. Medicul va putea prin proceduri ca anoscopie, colonoscopie, sigmoidoscopie sau proctoscopie sa examineze orice probleme posibile. Daca medicul suspecteaza ca aveti mai degraba hemoroizi interni decat externi, el poate face o anoscopie pentru a examina interiorul anusului.

 simptome hemoroizi externi

Tratarea hemoroizilor externi

Hemoroizii pot fi vindecati prin mai multe proceduri, in functie de cat de grava sau neplacuta este starea pacientului. Medicul Dumneavoastra va poate intreba daca aveti vreo preferinta pentru anumite tipuri de medicamente sau tratamente. Totul pentru a lua cea mai buna decizie pentru Dumneavoastra. Unele tratamente pe care vi le poate sugera medicul sunt: aplicarea de gheata pe zona pentru reducerea umflaturilor, creme pentru hemoroizi, supozitoare.

 

Aceste solutii pot fi de mare ajutor pentru persoanele care au hemoroizi mici. Daca problema Dumneavoastra cu hemoroizi este mai grava atunci medicul va poate sugera sa apelati la o interventie chirurgicala.

Tratamentele chirurgicale includ:

– intepartarea hemoroizilor (hemoroidectomie)

– arderea tesutului hemoroid (foto infrarosu, laser sau coagulare electrica)

– reducerea hemoroizilor (scleroterapie sau banda de cauciuc)

 

Care sunt pe termen lung perspectivele altor hemoroizi externi

Hemoroizii sunt o problema relativ comuna si nu sunt de obicei severi. Multi oameni se recupereaza foarte bine cu un tratament adecvat si in viitor nu au mai avut alte simptome. In cazurile severe de hemoroizi externi, poate fi nevoie de o interventie chirurgicala. Persoanele care au hemoroizi externi severi pot observa doar o reducere a hemoroizilor, in urma tratamentelor.

 

Hemoroidectomia si hemoroizii

Hemoroidectomia pentru hemoroizi

 

Hemoroidectomia este o interventie chirurgicala prin care se elimina hemoroizii. Se face anestezie locala sau generala astfel incat nu veti simti durere.

Inciziile sunt facute in tesutul din jurul hemoroizilor. Vena umflata din interiorul hemoroizilor este legata pentru a preveni hemoragia, iar hemoroidul este eliminat. Zona unde se intervine chirurgical poate fi inchisa sau lasata deschisa. Operatia poate fi facuta cu un bisturiu, un instrument cu energie electrica (creion cauterizare) sau un laser.

Operatia se face de obicei intr-o clinica. Cel mai probabil veti putea merge acasa in aceeasi zi.

Exista o medota prin care un dispozitiv de capsat circular poate elimina tesutul hemoroidal si poate inchide rana. Nu se face incizie. Aceasta procedura presupune ca hemoroidul este ridicat si apoi capsat la loc in canalul anal. Aceasta operatie se numeste hemoroidectomie prin stapling. Oamenii care aleg aceasta procedura de eliminare a hemoroizilor au in general mai putina durere dupa interventia chirurgicala decat cei care au suferit interventii chirurgicale traditionale. Dar, operarea hemoroizilor prin capsare este mai costisitoare si oamenii care recurg la aceasta procedura sunt susceptibili de a avea din nou hemoroizi.

hemoroidectomia procedura

Hemoroidectomia ghidata Dopller este o procedura care foloseste o sonda speciala pentru a localiza arterele hemoroidale, astfel incat se elimina mai putin tesut. Unele studii arata ca este mai putin dureroasa, dar e nevoie de studii pe termen lung pentru a compara aceasta metoda cu alte proceduri.

 

La ce sa va asteptati dupa operatie

Recuperarea dureaza aproximativ 2 pana la 3 saptamani.

Cand puteti pleca acasa dupa operatie

Imediat dupa operatie, cand inca sunteti sub anestezie, vi se va da un anestezic local cu actiune prelungita. Acesta ar trebui sa dureze intre 6-12 ore pentru a asigura ameliorarea durerii de dupa operatie. Daca nu vreti sa ramaneti peste noapte in spital dupa ce ati suferit o operatie, puteti pleca acasa imediat ce trece efectul anesteziei si urinati. Uneori apare incapacitatea de a urina. Cineva ar trebui sa va conduca acasa.

 hemoroidectomia si hemoroizii

Ingrijirea de dupa interventia chirurgicala

Dupa o interventie chirurgicala este posibil sa aveti anumite dureri. Puteti lua un medicament pentru durere daca medicul va prescrie. Consultati-va cu medicul Dumneavoastra in legatura cu ce medicamente sunt sigure in cazul Dumneavoastra.

E normal sa aveti unele sangerari dupa operatie, mai ales la prima miscare a intestinului.

Dupa interventia chirurgicala, cateva zile este important sa beti lichide si sa aveti o dieta usoara (orez simplu, banane, paine prajita sau biscuiti, suc de mere). Dupa aceea, va puteti intoarce la alimentatia obisnuita si puteti creste treptat cantitatea de fibre din dieta Dumneavoastra. Puteti lua unele calmante pentru durere. Gheata aplicata in zona anala poate reduce durerea si umflarea. Faceti bai de sezut frecvente pentru ameliorarea durerii si pentru spasmele musculare. Unii medici va pot recomanda sa luati un antibiotic pentru a preveni infectia si pentru reducerea durerii.

 hemoroidectomia

De ce se recomanda operatia?

Hemoroidectomia se recomanda in urmatoarele cazuri:

– hemoroizi interni foarte mari

– hemoroizi interni care inca dau durere dupa tratamentul nechirurgical

– hemoroizi externi mari care produc disconfort semnificativ si va impiedica sa plastrati curata zona anala.

– hemoroizi interni si externi

– dupa ce alte tratamente de hemoroizi nu au fost eficiente (de exemplu banda de cauciuc).

 

Cat este de eficienta?

Prin operatie se vindeca, de obicei, un hemoroid. Dar este important ca ulterior sa faceti o schimbare in alimentatia Dumneavoastra astfel incat sa evitati constipatia si incordarea. Dupa operatie un numar de 5 din 100 de persoane se reintorc pentru intervente.

 

Efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare ale hemoroidectomiei sunt durerea, sangerarea si incapacitatea de a urina. Alte efecte secundare rare includ urmatoarele:

 ligatura cu benzi elastice

Probleme recente

– sangerarea din zona anala

– colectarea de sange in zona chirurgicala (hematom)

– incapacitatea de a controla intestinul sau vezica urinara

– infectarea zonei operate

– scaun prins in canalul anal

 

Probleme ulterioare

– ingustarea canalului anal

– recurenta hemoroizilor

– fistula

– prolaps rectal